서울대학교

성별 차이를 반영한 돌봄 계획으로 고령층의 웰빙과 돌봄 만족도 향상 기대

[연구필요성]

일상 돌봄 선호도(daily care preferences)는 개인의 필요와 가치를 반영하며, 돌봄을 받는 일상에서 삶의 기쁨과 만족도를 높이는 핵심 요소입니다. 그러나 임상 환경에서는 노인을 획일적인 집단으로 간주하여 그들의 다양한 선호도를 간과하는 경우가 많아, 사람 중심 돌봄(person-centered care)이 부족한 실정입니다. 사람 중심 돌봄은 개인의 돌봄 선호도를 이해하고 이를 돌봄 계획에 반영하는 것을 핵심으로 합니다. 특별히 성별에 따른 일상 돌봄 선호도 차이를 조사하는 것은 맞춤형 돌봄 계획을 수립하여 개인의 삶의 질과 웰빙을 향상시키는 데 필수적입니다. 이 연구는 고령 인구 증가와 함께 그들의 고유한 요구를 충족하기 위해 다양한 일상 돌봄 선호도를 이해하고 반영해야 할 필요성을 강조합니다.

[연구성과/기대효과]

1. 사람 중심 돌봄을 위한 맞춤형 돌봄 계획 수립 근거 제공
이 연구는 지역사회 거주 성인의 일상 돌봄 선호도를 분석하여, 개인별 맞춤형 돌봄 계획 수립을 위한 실증적 데이터를 제공했습니다. 오락, 음악, 개인적 관심사, 친밀한 관계 등 여섯 가지 주요 주제를 식별함으로써, 의료진이 환자의 선호도를 반영한 돌봄 전략을 설계할 수 있는 기반을 마련했습니다.

2. 성별 차이 반영으로 돌봄의 효과성 및 만족도 증대
연구는 성별에 따른 일상 돌봄 선호도의 차이를 명확히 밝혔습니다. 예를 들어, 여성은 개인적 관심사와 정서적·영적 기반을, 남성은 오락과 음악을 더 선호하는 경향을 보였습니다. 이러한 성별 차이를 돌봄 계획에 반영함으로써, 환자 개개인의 필요와 가치를 충족하는 사람 중심 돌봄을 구현할 수 있습니다. 이는 환자의 돌봄 만족도를 높이고, 의료 서비스의 효과성을 강화하는 데 기여할 것입니다.

3. 지역사회 돌봄의 지속 가능성 및 삶의 질 향상
이 연구는 지역사회 거주 성인의 다양한 일상 돌봄 선호도를 이해함으로써, 돌봄 계획의 실현 가능성을 높였습니다. 개인 선호도를 기반으로 한 돌봄은 불필요한 의료 자원 사용을 줄이고, 환자의 일상적 웰빙을 증진시킬 수 있습니다. 특히, 고령층과 같은 취약 집단의 삶의 질을 유지하고, 지역사회 내 지속 가능한 돌봄 체계를 구축하는 데 중요한 역할을 할 것으로 기대됩니다.

[본문]

□ 목적: 이 연구는 성인의 비구조화된 텍스트 내러티브에서 일상 돌봄 선호도에 대한 주요 주제를 식별하고 분석하는 것을 목표로 합니다. 특히, 성별에 따른 주제의 차이와 공통점을 탐구하여 성인들의 일상 돌봄 선호도를 종합적으로 이해하고자 했습니다.

□ 방법: 이 후향적 연구는 의료 제공자와 환자 간의 의료 정보를 쉽게 저장하고 질의에 응답하고 검색할 수 있는 혁신적인 대화형 온라인 플랫폼인 미국의 MyDirectives, Inc에서 수집된 4,350개의 비식별화된 텍스트 데이터를 사용했습니다. 고급 토픽 모델링 기법을 적용해 일상 돌봄 선호도에 대한 주요 주제를 추출했으며, 성별별 용어 빈도와 분포를 분석해 성별에 따른 차이를 확인했습니다.

□ 결과: 연구 대상은 여성 2,883명(평균 연령 63.02세, 표준편차 13.69)과 남성 1,467명(평균 연령 67.07세, 표준편차 11.73)으로 구성되었습니다. 분석 결과, 여섯 가지 주요 주제가 도출되었습니다: (1) 오락(12.14%), (2) 음악(10.39%), (3) 개인적 관심사와 추억(38.18%), (4) 친밀한 관계(14.92%), (5) 자연적 편안함(16.18%), (6) 정서적·문화적·영적 기반(8.18%). 성별 차이는 뚜렷했습니다. 여성은 개인적 관심사와 추억(40.7% vs. 33.3%), 자연적 편안함(18.4% vs. 11.9%), 정서적·영적 기반(9.3% vs. 6.1%)을 더 선호했으며, 남성은 오락(18.1% vs. 9.1%)과 음악(16.8% vs. 7.2%)을 더 선호했습니다. 공통적으로 자주 등장한 단어는 "강아지", "사랑", "친구", "책"이었습니다. 성별별 용어 사용에서도 차이가 나타났습니다. 남성은 취미 관련 단어를 더 자주 사용했으며, 여성은 "담요", "기쁨", "전화" 같은 단어를 더 많이 언급했습니다. 특히, 가족 관계와 오락 선택에서 성별에 따른 뚜렷한 선호도 차이가 확인되었습니다.

□ 결론: 이 연구는 사람 중심 돌봄에서 성별에 따른 일상 돌봄 선호도를 이해하는 것이 중요함을 강조합니다. 이러한 선호도를 반영한 돌봄은 환자의 만족도와 삶의 질을 높이며, 의료 시스템 전반에서 돌봄의 질을 향상시키는 데 기여할 수 있습니다.

[연구결과]

Understanding Gender-Specific Daily Care Preferences: Topic Modeling Study

Kyungmi Woo, Se Hee Min, Aeri Kim, Subin Choi, Gregory L Alexander, Terrence O’Malley, Maria D Moen, Maxim Topaz
(Journal of Medical Internet Research, https://www.jmir.org/2025/1/e64160)

[그림설명]

[그림] 미국 성인의 성별에 따른 키워드 및 주제별 선호도 차이. (A) 성별에 따라 가장 많이 사용되는 상위 40개 단어에 대한 정규화된 용어 빈도의 히트 맵(heat map). (B) 주제 확률 가중치를 기준으로 여성과 남성 하위 그룹에서 6가지 주요 주제의 분포를 비교한 레이더 차트.